Scholz 2019 - Dor Neuropática Crônica e Dor Neuropática Periférica Crônica

 

Checklist: Dor Neuropática Crônica

Definição:
Dor crônica causada por lesão ou doença do sistema nervoso somatossensorial, caracterizada por dor espontânea ou evocada, podendo incluir hiperalgesia ou alodinia.

1. Critérios Gerais

  • Lesão ou Doença do Sistema Somatossensorial: Deve haver evidência ou histórico de uma lesão ou doença que acomete nervos periféricos ou o sistema nervoso central, afetando especificamente as vias somatossensoriais.
  • Distribuição Neuroanatômica: A localização da dor deve ser plausível de acordo com o território de inervação da estrutura nervosa afetada.

2. Características da Dor

  • Dor Espontânea ou Evocada: A dor pode surgir sem estímulo ou ser desencadeada por estímulos externos.
  • Hiperalgesia: Resposta aumentada à dor frente a um estímulo doloroso.
  • Alodinia: Dor causada por um estímulo que normalmente não seria doloroso (por exemplo, toque leve).

3. Sinais e Sintomas Sensoriais

  • Sintomas Negativos: Diminuição ou perda da sensibilidade em uma área específica (perda de sensação tátil, térmica ou dolorosa).
  • Sintomas Positivos: Presença de sensações anormais, como formigamento, choque elétrico, queimação, além de alodinia e hiperalgesia.

4. Compatibilidade com Inervação

  • As alterações sensoriais (negativas ou positivas) devem ser compatíveis com o território de inervação do nervo ou estrutura nervosa lesada, ou seja, a área de dor deve corresponder à distribuição anatômica do nervo afetado ou da via sensorial alterada.

Em suma, o estudante deve verificar se a dor crônica está associada a uma lesão ou doença do sistema somatossensorial, se a distribuição da dor condiz com o território nervoso, se há sintomas sensoriais positivos ou negativos, e se há presença de hiperalgesia ou alodinia. Caso esses critérios sejam satisfeitos, o quadro pode ser classificado como dor neuropática crônica.


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Checklist: Dor Neuropática Periférica Crônica

Definição Geral:
A dor neuropática periférica crônica é a dor crônica causada por lesão ou doença do sistema nervoso somatossensorial periférico.

1. Dor Neuropática Periférica Crônica (4.1.1)

  • Causa: Lesão ou doença do sistema nervoso somatossensorial periférico.
  • Características Gerais: Pode apresentar sintomas negativos (perda de sensibilidade) e positivos (alodinia, hiperalgesia, sensações anormais).
  • Duração: Crônica (≥3 meses), conforme definição geral de dor crônica neuropática.



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