Nicholas 2019 - Síndrome de Fibromialgia (FMS)

 

Checklist: Síndrome de Fibromialgia (FMS)

Definição:
A Fibromialgia (FMS) é considerada uma forma de dor generalizada crônica (CWP). É caracterizada por dor musculoesquelética difusa em múltiplas regiões do corpo, associada a distúrbios do sono, disfunção cognitiva e sintomas somáticos. A sintomatologia persiste por pelo menos 3 meses e não é melhor explicada por outro diagnóstico.

---

1. Distribuição da Dor

• Dor presente em pelo menos 4 de 5 regiões corporais.
• Envolvimento de 3 ou 4 quadrantes do corpo (superior/inferior; esquerdo/direito).

2. Duração da Dor

• Persistência dos sintomas por no mínimo 3 meses.

3. Características da Dor

• Dor musculoesquelética difusa, não restrita a uma única área.

4. Sintomas Associados

• Distúrbios do sono (dificuldade para dormir ou sono não reparador).
• Disfunção cognitiva (dificuldades de concentração, memória, “fibro fog”).
• Sintomas somáticos (fadiga, queixas gastrointestinais, cefaleias, entre outros).

5. Critérios de Exclusão

• Sintomas não melhor explicados por outro diagnóstico (excluir outras condições reumatológicas, neurológicas ou endocrinológicas que possam causar dor difusa).

6. Considerações Adicionais

• O termo FMS já foi revisado diversas vezes desde 1992 (reconhecida como doença reumática pela OMS).
• Alguns especialistas preferem restringir o uso de FMS para casos mais severos dentro do espectro da dor generalizada crônica, embora isso seja uma distinção quantitativa ainda não validada.
• Avaliar o paciente como um todo, considerando tanto a intensidade quanto a persistência dos sintomas.

---

Em suma, para classificar a dor como FMS, o leitor deve verificar se o paciente apresenta dor difusa em múltiplas regiões do corpo, por pelo menos 3 meses, com problemas de sono, sintomas cognitivos e somáticos, sem outra doença que explique o quadro. Caso confirme esses critérios e não haja um diagnóstico concorrente mais apropriado, a classificação como Fibromialgia torna-se apropriada